Αγγειακή Πρόσβαση
Αγγειακή Πρόσβαση για Νεφροπαθείς Ασθενείς
Γράφτηκε απόΤριαντάφυλλος Γιαννακόπουλος MD, PhD, FEBVS, FACSΙατρική αναθεώρηση: 27 Ιουλίου 2026
Εξειδικευμένες Λύσεις για Νεφροπαθείς Ασθενείς με Υψηλή Αιματική Παροχή
Αγγειακή Πρόσβαση για Χρόνιους Αιμοκαθαιρώμενους Ασθενείς
Οι χρόνια αιμοκαθαιρώμενοι ασθενείς έχουν ανάγκη από αγγειακή πρόσβαση υψηλής αιματικής παροχής για τη διενέργεια των συνεδριών νεφρικής υποκατάστασης. Αυτό επιτυγχάνεται με τη δημιουργία (α) αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας με τις φλέβες του ασθενούς είτε (β) με συνθετικά μοσχεύματα όταν το πρώτο δεν είναι εφικτό.
Σύμφωνα με τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες η χρήση (γ) μόνιμων κεντρικών φλεβικών καθετήρων ως χρόνια αγγειακή πρόσβαση θα πρέπει να γίνεται μόνο όταν δεν υφίσταται καμία άλλη επιλογή για αρτηριοφλεβική πρόσβαση τύπου (α) ή (β) διότι συνοδεύεται από υψηλότερα ποσοστά θνητότητας σε σχέση με τις αρτηριοφλεβικές επικοινωνίες.
Τέλος, με τη βοήθεια της ιατρικής τεχνολογίας, στην Αγγειακή Θεραπεία μπορούμε να παρέχουμε με ασφάλεια λύσεις σε ασθενείς που δεν έχουν καμμία αγγειακή πρόσβαση ή πρέπει να απαλλαγούν από τους μόνιμους κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες τους.
Αρτηριοφλεβική Επικοινωνία
Δημιουργία φίστουλας με τις φλέβες του ασθενούς για βέλτιστη αιματική παροχή. Η προτιμώμενη επιλογή για μακροπρόθεσμη αιμοκάθαρση.
Συνθετικά Μοσχεύματα
Εναλλακτική λύση με συνθετικά μοσχεύματα όταν η φίστουλα δεν είναι εφικτή. Ασφαλής επιλογή για ασθενείς χωρίς κατάλληλες φλέβες.
Κεντρικοί Καθετήρες
Τελευταία επιλογή όταν δεν υπάρχει άλλη δυνατότητα αρτηριοφλεβικής πρόσβασης. Χρησιμοποιείται μόνο όταν αποκλείονται οι επιλογές (α) και (β).
Μακροχρόνια Αγγειακή Πρόσβαση σε Νεφροπαθείς και σε Χρόνια Αιμοκαθαιρώμενους Ασθενείς
Λαμβάνοντας υπόψη ότι η αγγειακή πρόσβαση (φίστουλα ή μόσχευμα) παρακεντείται ανελλιπώς 3 φορές κάθε εβδομάδα, ακρογωνιαίο λίθο για την απρόσκοπτη λειτουργία της αγγειακής πρόσβασης του νεφροπαθούς αποτελεί η συνεχιζόμενη και τακτική παρακολούθησή της με αγγειακούς υπερήχους από έμπειρο και εκπαιδευμένο προσωπικό.
Στην Αγγειακή Θεραπεία αναλαμβάνουμε υπεύθυνα την τακτική παρακολούθηση της αγγειακής πρόσβασης των νεφροπαθών ασθενών μας με λεπτομερή χαρτογράφηση και ανίχνευση πιθανών στενώσεων αλλά και αξιόπιστη μέτρηση της ροής.
Αυτό μας επιτρέπει να επεμβαίνουμε εγκαίρως ώστε να αποφεύγεται η θρόμβωση (απώλεια) της αγγειακής πρόσβασης.
Αγγειακοί Υπέρηχοι
Από έμπειρο προσωπικό για ανίχνευση πιθανών στενώσεων
Λεπτομερής Χαρτογράφηση
Αναλυτική απεικόνιση της αγγειακής πρόσβασης
Μέτρηση Ροής
Αξιόπιστη μέτρηση της αιματικής ροής για έγκαιρη επέμβαση
Τακτική Παρακολούθηση
Συνεχιζόμενη παρακολούθηση για απρόσκοπτη λειτουργία
Πρόληψη Θρόμβωσης
Έγκαιρη επέμβαση για αποφυγή απώλειας της αγγειακής πρόσβασης
Επείγουσα Αντιμετώπιση Δυσλειτουργίας
Ακόμα και στην περίπτωση που η αγγειακή πρόσβαση ενός νεφροπαθούς σταματήσει να λειτουργεί ξαφνικά
Θρόμβωση Φίστουλας
Άμεση αντιμετώπιση για αποκατάσταση της λειτουργίας της αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας.
Θρόμβωση Μοσχεύματος
Επείγουσα επέμβαση για διόρθωση του προβλήματος στο συνθετικό μόσχευμα.
Δυσλειτουργία Καθετήρα
Γρήγορη επίλυση για συνέχιση της αιμοκάθαρσης μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα.
Γρήγορη Επιστροφή στις Συνεδρίες Αιμοδιύλισης
Αναλαμβάνουμε την άμεση διόρθωση κάθε προβλήματος για την ασφάλεια και την υγεία σας. Επικοινωνήστε μαζί μας για εξειδικευμένη αντιμετώπιση.
Επικοινωνήστε μαζί μαςΒιβλιογραφία
- Schmidli J, et al. Vascular Access: 2018 Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 55(6):757–818 (2018) — doi.org/10.1016/j.ejvs.2018.02.001
- Lok CE, Huber TS, Lee T, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. Am J Kidney Dis 75(4 Suppl 2):S1–S164 (2020) — doi.org/10.1053/j.ajkd.2019.12.001
Το περιεχόμενο αυτού του ιστοτόπου αποσκοπεί αποκλειστικά σε γενικές πληροφορίες και εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Διαβάστε τους πλήρεις Όρους Χρήσης
Σε περίπτωση ιατρικού επείγοντος, καλέστε το 112 (ευρωπαϊκός αριθμός έκτακτης ανάγκης) ή μεταβείτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.