Αρτηριακές Παθήσεις
Εντερική Ισχαιμία
Ιατρικό Επείγον
Σε περίπτωση ιατρικού επείγοντος, καλέστε το 112 (ευρωπαϊκός αριθμός έκτακτης ανάγκης) ή μεταβείτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
Γράφτηκε απόΤριαντάφυλλος Γιαννακόπουλος MD, PhD, FEBVS, FACSΙατρική αναθεώρηση: 27 Ιουλίου 2026
Κατανόηση και αντιμετώπιση της μειωμένης αιμάτωσης του εντέρου. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την προστασία της ζωής του ασθενούς.
Αρτηριακή Αιμάτωση
Πώς λειτουργούν οι αρτηρίες στην εντερική ισχαιμία;
Η αρτηριακή αιμάτωση του εντέρου είναι πλούσια με πολλαπλές αναστομώσεις που λειτουργούν σαν «δικλείδες ασφαλείας» ενεργοποιούμενες όταν αποτύχουν ή δεν επαρκούν τα κύρια δίκτυα παροχής αίματος. Η άνω μεσεντέριος αρτηρία και η κοιλιακή αρτηρία είναι οι δύο κύριοι κλάδοι που σηκώνουν το βάρος της αιμάτωσης του εντέρου.
Πλούσια Αναστομώσεις
Πολλαπλά δίκτυα ασφαλείας ενεργοποιούνται όταν τα κύρια αγγεία αποτύχουν
Δικλείδες Ασφαλείας
Τα παράπλευρα δίκτυα αναπληρώνουν το έλλειμμα όταν αναπτύσσεται στένωση
Θρόμβοι σε αρτηρίες εντέρου
Τύποι Ισχαιμίας
Εντερική Ισχαιμία
Όπως και στα κάτω άκρα όσο πιο αργή είναι η ανάπτυξη της στένωσης (αθηρωματική πλάκα) τόσο περισσότερο χρόνο έχουν τα παράπλευρα δίκτυα (μικρά αρτηριακά κλαδιά) για να μπορέσουν να αναπληρώσουν το έλλειμμα.
Οξεία Εντερική Ισχαιμία
Η άνω μεσεντέριος αρτηρία αποφράσσεται απότομα. Εμφανίζεται έντονο κοιλιακό άλγος που αν δεν αντιμετωπιστεί εντός ωρών εξελίσσεται σε κατάσταση απειλητική για τη ζωή, αφού αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες βλάβες στο λεπτό έντερο.
Απαιτεί άμεση αντιμετώπιση — επείγουσα ενδαγγειακή ή χειρουργική επαναιμάτωση
Χρόνια Εντερική Ισχαιμία
Οι στενώσεις και η μειωμένη αιματική παροχή αναπτύσσονται σταδιακά. Ο ασθενής πονάει μετά το γεύμα, όπου απαιτούνται μεγάλες ποσότητες αίματος στο έντερο για την πέψη. Σε προχωρημένα στάδια αναγκάζεται να προκαλέσει έμετο για ανακούφιση, αποφεύγει τα γεύματα και χάνει συνεχώς βάρος (λιπόσαρκος).
Σταδιακή εξέλιξη — προγραμματισμένη ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
Θεραπευτικές Επιλογές
Εξειδικευμένη Θεραπεία για την Εντερική Ισχαιμία στην Αγγειακή Θεραπεία
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων η οξεία εντερική ισχαιμία απαιτεί επείγουσα ενδαγγειακή ή χειρουργική επαναιμάτωση, ενώ η χρόνια εντερική ισχαιμία είναι πιο πιθανό να μπορεί να αντιμετωπιστεί με προγραμματισμένες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (ενδαγγειακά με αγγειοπλαστική / Stenting).
Οξεία Ισχαιμία
Επείγουσα ενδαγγειακή ή χειρουργική επαναιμάτωση για άμεση αποκατάσταση της ροής αίματος στο έντερο και αποφυγή μη αναστρέψιμων βλαβών.
Χρόνια Ισχαιμία
Προγραμματισμένη αγγειοπλαστική και Stenting — ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αποκατάσταση της αρτηριακής ροής χωρίς ανοιχτό χειρουργείο.
Ενδαγγειακή αγγειοπλαστική και Stenting
Χρειάζεστε Εξειδικευμένη Αντιμετώπιση;
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της εντερικής ισχαιμίας είναι ζωτικής σημασίας. Επικοινωνήστε μαζί μας για εξειδικευμένη αξιολόγηση και θεραπεία.
Βιβλιογραφία
- Koelemay MJ, et al. ESVS 2025 Clinical Practice Guidelines on the Management of Diseases of the Mesenteric and Renal Arteries and Veins. Eur J Vasc Endovasc Surg 70(2) (2025) — doi.org/10.1016/j.ejvs.2025.06.010
Το περιεχόμενο αυτού του ιστοτόπου αποσκοπεί αποκλειστικά σε γενικές πληροφορίες και εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Διαβάστε τους πλήρεις Όρους Χρήσης
Σε περίπτωση ιατρικού επείγοντος, καλέστε το 112 (ευρωπαϊκός αριθμός έκτακτης ανάγκης) ή μεταβείτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.